Добавить в избранное
От алкоголизма Все про лечение алкоголизма

Тест на определение никотина в моче

Содержание

Результаты применения тиамина бромида при алкогольной зависимости

Многие годы безуспешно боретесь с АЛКОГОЛИЗМОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить алкоголизм просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Тиамин — водорастворимый витамин группы B, который используется в форме раствора и таблеток. Вещество должно постоянно поступать в организм человека с продуктами питания, в противном случае развивается гиповитаминоз (недостаток витамина в организме).

Международное непатентованное название

Международное название — Тиамин. Латинское наименование — Thiamine.

АТХ и регистрационный номер

Регистрационный номер (код) по анатомо-терапевтическо-химической классификации — A11DA01.

Фармакотерапевтическая группа

Это витамин группы B. Он не является лекарственным средством, но может входить в состав препаратов (Тригамма, Комбилипен, Нейробион).

Инструкцию по применению Нейробиона читайте здесь.

Механизм действия

Фармакологическое действие витамина B1, как и аскорбиновой кислоты, знает каждый опытный врач. Как и пиридоксина гидрохлорид, витамин B1 участвует в обмене веществ (углеводов, белков и жиров). Он выполняет в организме человека следующую роль:

  • нормализует работу головного мозга: улучшает когнитивные функции, влияя на память, мышление и внимание;
  • улучшает настроение;
  • облегчает обучение, что особенно важно для растущего организма;
  • участвует в процессах роста костей и мышц;
  • способствует повышению нервного возбуждения в синапсах;
  • улучшает кровообращение;
  • принимает активное участие к кроветворении (образовании клеток крови);
  • поддерживает оптимальную работу мышечных органов;
  • благоприятно влияет на миокард;
  • уменьшает проявления морской болезни;
  • улучшает аппетит;
  • замедляет процесс старения организма;
  • участвует в углеводном обмене, который происходит в печени и головном мозге;
  • оказывает противовоспалительное действие (предупреждает развитие дерматита);
  • укрепляет иммунную систему;
  • способствует образованию ненасыщенных жирных кислот;
  • снижает токсическое действие на организм этанола, никотина и других веществ, содержащихся в сигаретном дыме;
  • оказывает слабовыраженное обезболивающее действие;
  • является антидотом этилового спирта, что важно при алкогольном отравлении.

Фармакокинетика и фармакодинамика препарата (которые подробно описаны в инструкции по применению) выражаются с следующем.

В организме человека B1 находится преимущественно в поперечнополосатых мышцах, миокарде, печени, почках и мозге.

При пероральном приеме витамина в форме таблеток всасывание происходит в желудке и тонкой кишке. Поступает в организм он в связанном виде, но в пищеварительном тракте активное вещество высвобождается при помощи ферментов. Уже через 15 минут оно поступает в кровоток. Через полчаса витамин попадает в ткани. Концентрация соединения в крови низкая.

Оно распределяется в нервной ткани, печени, сердце и скелетных мышцах, так как потребность этих органов в витамине наиболее высокая.

Выводится соединение с мочой через почки и с калом.

Состав и форма выпуска

Витамин используется в форме таблеток, драже, готового раствора или лиофилизированного порошка, из которого делают жидкий вариант препарата для инъекционного введения. Главный компонент — тиамин. В состав препарата могут также входить вода для инъекций и унитиол. Раствор для инъекций должен быть прозрачным, бесцветным (возможен легкий оттенок), со слабым специфическим ароматом. Он помещен в ампулы в количестве 5 или 10 шт., которые хранятся в упаковке с ячейками. Упаковки помещены в картонные пачки.

Показания к применению

Показаниями к назначению тиамина являются:

  • Наличие признаков гиповитаминоза: синдром Вернике-Корсакова, болезнь Бери-Бери (снижение веса, объема мышечной ткани, интеллекта, слабость, нарушение пищеварения, параличи, парезы, неврит, признаки дисфункции сердца и сосудов, потеря памяти, сознания вплоть до комы, глазодвигательные расстройства);
  • радикулит;
  • неврит (воспаление нервов);
  • болезнь Меньера;
  • нарушение коронарного кровообращения;
  • параличи различного происхождения (отсутствие движений конечностей);
  • периферические парезы (уменьшение объема движений);
  • тиреотоксикоз (интоксикация организма тиреоидными гормонами на фоне патологии щитовидной железы);
  • атония кишечника (запоры вследствие снижения перистальтики и замедления продвижения полупереваренной пищи);
  • нехватка витамина вследствие длительного голодания;
  • синдром мальабсорбции (недостаточное всасывание витамина в кишечнике);
  • дисфункция печени;
  • миокардиодистрофия (заболевание невоспалительного происхождения, возникающее вторично на фоне нарушения обмена веществ);
  • алкогольная зависимость и алкогольный психоз;
  • повышенная потребность в тиамине на фоне физиологических состояний (во время беременности);
  • авитаминоз (глубокий дефицит витамина): головная боль, отеки, одышка, запоры, нарушение походки и учащенное сердцебиение;
  • стенокардия;
  • эндартериит (воспаление внутренней стенки артерий);
  • отравление химическими соединениями;
  • дистрофия кишечника;
  • псориаз.

Показаниями к применению кокарбоксилазы (кофермента, образующегося из тиамина) являются:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • ацидоз;
  • дисфункция печени и почек;
  • сердечная недостаточность;
  • инфекционные болезни;
  • отравления.

Суточная потребность в тиамине

Норма потребления тиамина для взрослых мужчин и женщин составляет 2 мг. При интенсивном физическом труде, беременности и кормлении грудью ребенка норма увеличивается.

Норма потребления тиамина для детей дошкольного возраста составляет 1 мг; с 7 до 14 лет — 1,5 мг.

Витамином богаты следующие продукты:

  • пшеничный хлеб;
  • мука грубого помола;
  • бобовые (соя, фасоль, горох);
  • шпинат;
  • капуста;
  • субпродукты (печень, почки, мозги);
  • говядина;
  • свинина;
  • орехи;
  • семечки;
  • бурый рис;
  • дрожжи.

Противопоказания

B1 и поливитаминные препараты на основе тиамина не назначаются при индивидуальной непереносимости и аллергических заболеваниях (повышенной чувствительности). Относительными противопоказаниями являются язва желудка и двенадцатиперстной кишки, экзема в месте введения раствора и высокое давление.

Способ применения и дозировка

Тиамина бромид вводится внутривенно медленно 1 раз в день или глубоко в ягодичную мышцу.

Разовая доза для людей старше 18 лет не должна превышать 50 мг.

Таблетки нужно пить после приема пищи.

Длительность применения тиамина составляет от недели до месяца.

Особые указания

Тиамин желательно принимать в комплексе со специальной диетой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения алкоголизма наши читатели успешно используют АлкоПрост. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При приеме витамина в больших дозах могут искажаться результаты некоторых анализов (определение теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, уробилиногена с помощью реагента Эрлиха).

При беременности и лактации

Препарат может использоваться парентерально или внутрь во время вынашивания ребенка при наличии показаний в нужной дозировке.

В детском возрасте

Препарат может назначаться детям.

В пожилом возрасте

Возможно применение тиамина в пожилом возрасте.

При нарушениях функции печени

Витамин благоприятно влияет на печень, поэтому может назначаться при патологии данного органа.

При нарушениях функции почек

Разрешено применение тиамина при дисфункции почек.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты наблюдаются редко. Возможны аллергические реакции (экзантема, зуд, крапивница, отек Квинке), повышенная потливость и учащенное сердцебиение. Во время инъекций возможно возникновение боли, что обусловлено низкой реакцией раствора.

Влияние на управление транспортным средством

Вождение машины разрешено, т.к. витамин способствует улучшению внимания и координации.

Передозировка тиамина бромидом

Превышение допустимой дозировки препарата может привести к гипервитаминозу. При парентеральном введении возможен анафилактический шок. Причина — дегрануляция тучных клеток. Чаще всего признаки передозировки выражены слабо, т.к. данное вещество обладает низкой токсичностью.

Лекарственное взаимодействие

B1 совместим с пиридоксином. Эти 2 вещества усиливают действие друг друга.

Нарушают всасывание и усвоение B1 этанол (этиловый спирт), противосудорожные средства, сульфиты, карбонаты, барбитураты и препараты на основе меди.

При одновременным приеме с леводопой возможно развитие гипервитаминоза.

Совместимость с алкоголем

B1 несовместим со спиртными напитками.

Условия отпуска тиамина бромида из аптек

Препараты на основе тиамина отпускаются по рецепту.

Цена

Стоимость препаратов варьируется от 30 до 300 руб (для комплексных средств).

Условия хранения тиамина бромида

Как и рибофлавин, тиамин следует хранить в сухом и затемненном месте.

Срок годности

Таблетки — 4 года; ампулы — 3 года.

Аналоги

Препараты на основе витамина B1:

  • Комбилипен;
  • Мильгамма;
  • Бинавит;
  • Витагамма;
  • Комплигам B;
  • Нейродикловит.

Аналоги тиамина бромида:

  • Тиамин-Виал;
  • тиамина гидрохлорид;
  • витамин B1;
  • Тиамина Хлорид-Эхо.

Отзывы

Отзывы врачей и больных о тиамине положительные.

Врачей

Евгений Мурин (невролог), 35 лет, Тула

При лечении своих пациентов с невритом периферических нервов в схему терапии часто включаю витамин B1. Он улучшает передачу импульсов и обменные процессы в нервной ткани.

Екатерина Носова (ортопед), 46 лет, Москва

Применение препаратов с витамином B1 эффективно при двигательных расстройствах.

Анна Горенко (нарколог), 42 года, Чебоксары:

Часто назначаю В1 в комплексной терапии алкоголизма, т.к. этот витамин благотворно влияет на ослабленный организм пациента.

Пациентов

Светлана, 51 год, Казань

Недавно у мужа был алкогольный психоз. Врач назначал витамин B1. Через несколько дней стало лучше.

Валерий, 43 года, Кемерово

Прохожу лечение от алкоголизма. В числе прочих медикаментов врач назначил витамин В1. Побочныъ эффектов никаких нет, зато стал чувствовать себя лучше, например, перестали дрожать руки.

Абстиненция

Это натуральное средство отобьет тягу к алкоголю за 10 дней,
даже у алкоголика со стажем!»

АбстиненцияАбстиненция свойственна алкоголикам со стажем, привычка которых выпивать по поводу и без превратилась в серьезную зависимость. Такое состояние обусловлено ответной реакцией организма, который пытается подать сигналы в соматическом, психологическом и неврологическом проявлении.

Причем идентичная ситуация прослеживается также у тех, кто пытается отказаться от никотина, наркотических веществ и даже сексуальных контактов. Симптоматика прослеживается практически одинаковая, что диктует похожие сценария для оказания помощи желающим отказаться от пагубных привычек.

Что происходит при отказе от горячительного

Многие обыватели часто путают классическое похмелье с абстиненцией. Но с медицинской точки зрения эти два состояния отличаются. При втором случае признаки сортируются согласно разным степеням выраженности. Проще всего справиться с самой легкой формой заболевания.

На этой стадии пострадавший может еще контролировать свою привязанность к бутылке, что облегчает саму терапию, а также укорачивает период последующего восстановления. Подобная фаза относится только к тем пьяницам, которые начали принимать на грудь относительно недавно. Здесь больному поможет консультация опытного психолога, а также квалифицированная помощь нарколога.

  • Что происходит при отказе от горячительного
  • Воздержание от курения
  • Наркотическая зависимость
  • Половое воздержание
  • Способы помощи в преодолении кризиса

При правильном подходе, пациента могут начать лечить в условиях стационара и при стабильной динамике быстро отправить домой для прохождения дальнейшего курса. Сознательный желающий изменить жизнь к лучшему сам будет контролировать себя, стараясь достичь хороших результатов в сжатые сроки с минимальными потерями для здоровья.

Во время легкой стадии течения заболевания у пострадавшего прослеживаются следующие признаки, свидетельствующие об отклонении: отсутствие аппетита, тошнота, приступы рвоты. Дополнительно все это сопровождается болевыми ощущениями в области живота и периодическими расстройствами стула.

У некоторых больных алкогольная абстиненция сопровождается болями в мышцах, сонливостью или же наоборот – бессонницей. В запущенных случаях неспокойные провалы в сон часто сопровождаются кошмарами. Также потерпевшего будет преследовать нестабильные сердечные сокращения и внезапные скачки артериального давления.

Повышение температуры телаВ это же время пациент становится раздражительным, проявляет агрессивность, страдает различными расстройствами памяти вплоть до амнезии.

Если не помочь проблемному члену семьи во время легкого течения недуга, то явление лишь усугубится со временем. Это означает, что все перечисленное будет выражаться еще ярче.

Чуть позже к классической картине симптоматики добавляют несколько других пунктов вроде:

  • помутнения сознания;
  • дезориентации в пространстве и времени;
  • повышения температуры;
  • бредового состояния;
  • судорожного синдрома.

Эксперты настаивают на том, что если хотя бы один из признаков дал о себе знать, то не стоит затягивать с предполагаемым лечением. Чем скорее начнется оказание профессиональной врачебной помощи, тем выше шансы на получение положительного результата без существенных последствий для истощенного организма.

Симптомы, свойственные легкой ступени, при отсутствии полноценного лечения обычно проявляют себя около десяти дней. Но если алкоголик уже давно заливает за воротник, то у него намного выше шансы стать жертвой тяжелой фазы развития событий. Она характеризуется отсутствием плавного нарастания. Это вызывает резкое ухудшение самочувствия.

Воздержание от курения

Никотиновая зависимостьПо похожему пути приходится проходить людям, которые пытаются оставить жизнь в зависимости от никотина позади. В этом случае абстиненция представляет собой физиологические и психоэмоциональные отклонения.

Столь специфичное определение базируется на постоянном попадании никотина в организм, что формирует привычку. На физиологическом уровне это объясняется тем, что у человека заново формируется обмен веществ. Теперь метаболизм не обходится без этой вредной составляющей и каждый раз, когда ее начинает не хватать, ему приходится сигнализировать об этом различными неприятными проявлениями.

Изначально люди соглашаются стать рабом сигарет по разным причинам, но вот объяснение для желания избавиться от столь пагубного пристрастия у всех одно. Никто не хочет усугубить текущее состояние здоровья. Но на стадии отказа от привычной «детали» метаболизма, тело начинает протестовать. Из-за этого эксперты настаивают на том, чтобы отказ от никотина проходил под строгим врачебным контролем.

Последствия от резкой перемены в некоторых случаях способны даже приводить к госпитализации в реанимацию. Здесь не стоит преуменьшать значение нескольких важных факторов:

  • текущее состояние здоровья;
  • психоэмоциональная составляющая;
  • аспект мотивации;
  • сила воли.

Последний пункт позволит контролировать регулярное возникающее желание забросить эксперимент и снова взяться за старое.

Наркологи предупреждают, что если у курильщика за плечами многолетний стаж, то восстановление вещественного обмена не стоит ждать ранее чем через год. На фоне этого становится понятно, что срывы на протяжении указанного срока лишь усугубят ситуацию.

Не зря ведь доктора всем желающим завязать с разрушительными пристрастиями настоятельно рекомендуют посетить кабинет психолога или даже психотерапевта. Только профи в этой области поможет на моральном уровне облегчить состояние больного.

Отдельного внимания заслуживает поддержка близких или просто окружающих людей. Совершенно необязательно, чтобы это были члены семьи. На роль поддержки подойдут друзья, коллеги или просто люди с общими интересами, собравшиеся на тематическом форуме. Это существенно поможет в психоанализе и станет дополнительным стимулом не бросать задуманное на половине пройденного пути.

Артериальное давлениеТрадиционные признаки никотиновой абстиненции включают следующие пункты:

  • пониженный уровень глюкозы;
  • скачки артериального давления;
  • повышенная утомляемость;
  • вялость;
  • обильная потливость;
  • неприятное ощущение в области сердца;
  • снижение работоспособности.

Дополнительно человек страдает от нестабильного эмоционального фона, а также отличается повышенной раздражительностью. Ему сложно концентрировать внимание на каком-нибудь одном деле длительный срок. Также он страдает от апатии и постоянно угнетенного настроения. В особенно сложных ситуациях потерпевший даже сталкивается с депрессивным состоянием, когда необходимо вмешательство эксперта в области психологии и психотерапии.

Вокруг отказа от сигарет витает особенный миф, касающийся резкого набора веса. На самом деле у него имеется вполне рациональное биологическое объяснение. Причина набора лишних килограммов прячется в улучшении органов пищеварения, что стабилизирует постоянный аппетит.

Блокирование никотиновой абстиненции сыграет положительную роль уже через несколько недель после начала эксперимента. За это время тело немного оправится и отблагодарит хорошим самочувствием, а кожный покров снова приобретет здоровый оттенок.

Также курильщики отмечают, что их перестают терзать кашель и першение в горле, что является неотъемлемой частью жизни любого любителя табака. Сон снова будет спокойным, а потенция восстановится. С точки зрения психологии самое важное на этом этапе – четко следовать установленному плану, и не поддаваться искушению снова взяться за старое.

Наркотическая зависимость

Многие специалисты сходятся во мнении, что наиболее сложной абстиненцией являются случаи наркотической зависимости. Объясняется это тем, что среднестатистическим периодом, отводимым для образования связей патологической тяги к морфину, считается срок в пару недель. Ни к чему другому человек не привыкает столь быстро.

СлабостьТакже при приеме наркотиков синдром абстиненции дает о себе знать приблизительно через 10 часов, что тоже является своеобразным рекордом. Основными симптомами, свойственными морфинному генезу, числятся:

  • внутренне напряжение;
  • неудовлетворенность жизнью;
  • полная потеря аппетита;
  • нарушения сна;
  • чихание и зевание;
  • обильное слезотечение.

Чуть позже у наркомана прослеживается наложение вторичных признаков на уже имеющиеся. Так больной сталкивается со слабостью, потливостью, мышечной напряженностью. Его постоянно бросает то в жар, то в холод.

Приблизительно через три дня наступает полная абстиненция, когда пациента мучают мышечные боли и даже судороги. На фоне этого ни о каком улучшении настроения говорить не приходится, ведь ситуация только усугубляется еще больше.

Завершается картина четвертой фазой абстиненции, которая иногда растягивается на десять дней. В это время ко всему описанному выше добавляют расстройства органов пищеварительного тракта вплоть до рвоты с жидким стулом.

Если во время этого этапа выздоравливания наркоман будет находиться под присмотром опытных врачей, то они смогут сгладить проявление всех негативных последствий. По истечении указанного срока зависимый от наркотиков перестанет испытывать вообще какие-либо симптомы ухудшения состояния.

Но если пострадавший пытается справиться со всем самостоятельно, то подобный формат самолечения лишь приведет его к:

  • снижению интеллектуальных способностей;
  • слабоумию;
  • дисфории;
  • интоксикационному психозу.

Поэтому лучше при обнаружении первых признаков зависимости сразу же обратиться в специализированную клинику для оказания квалифицированной помощи.

Половое воздержание

ПростатитОтказ от регулярных половых отношений тоже может иметь абстиненцию, что удивляет многих далеких от физиологии людей. Правило обычно срабатывает для людей среднего возраста, особенно это касается мужчин. Если же представитель сильного пола по какой-то причине воздерживался достаточно долго, то восстановить половую функцию будет проблематично.

Но профи в медицине утверждают, что признаки абстиненции касаются не только мужчин, но и молодых женщин. Всех их связывает тот факт, что при наступлении синдрома у них прослеживается:

  • раздраженность;
  • неуравновешенность;
  • застойные явления;
  • проблемы по части мочеполовой системы.

У сильных мира сего завершается воздержание простатитом, аденомой или импотенцией. У женщин возможны проблемы по гинекологической части разной степени тяжести.

Способы помощи в преодолении кризиса

Практически во всех случаях после употребления не хватающих веществ для нормального метаболизма ситуация стабилизируется. Но вряд ли наркоманам, курильщикам и алкоголикам очередная доза поможет сохранить здоровье.

Чтобы справиться с кризисом, упор следует делать на снижение интоксикационной нагрузки. На этом фоне восстановить стабильное функционирование внутренних органов получится гораздо быстрее.

Не стоит сбрасывать со счетом соматические проявления. В таких ситуациях потребуется назначение лекарств неврологического спектра действия. Лучше всего для этого подходят седативные средства. Но не только должен назначать врач, а и прописывать конкретную дозировку. Дополнительно больному выписывают витамины группы В, так как их нехватка лишний раз провоцирует абстиненцию.

Схема лечения составляется лечащим врачом на основе полученных результатов клинического обследования. Программа включает мочегонные средства и сердечно-сосудистые препараты.

Даже если пациенту кажется, будто ему стало гораздо лучше, ни в коем случае при переводе на амбулаторное лечение нельзя снижать дозировку, либо вовсе отказываться от приема таблеток. Преждевременное прекращение курса грозит рецидивом.

Отдельно учитывается степень и тип привязанности. Хотя схемы при наркотической и никотиновой терапии остаются приблизительно похожими, сила действия препаратов значительно разнится.

Опытный нарколог сможет не только сформировать пакет медикаментов для курса, рассчитав дозировку, но и отправит больного на консультацию к психологу.

Почему после алкоголя болят мышцы и последствия этого

Как алкоголь влияет на мышцыКаждый человек знает, что спиртные напитки повреждают нервную систему и вызывают целый ряд психоневрологических расстройств. Однако не всем известно, насколько сильно негативное влияние алкоголя на мышцы. А ведь большинство людей даже не задумывались о том, почему у них болят мышцы наутро после пьянки.

Токсическое повреждение мышечной ткани (или алкогольная миопатия) развивается у 1-5% хронических пьяниц. Как правило, впервые болезнь проявляется после длительного запоя или бурного застолья. Сначала у человека болят мышцы плечевого пояса и икроножные мышцы, затем появляется мелкий тремор и другие характерные признаки. Со временем болезнь прогрессирует, а ее симптомы становятся все более выраженными.

При хроническом течении признаки поражения мышц возникают только с похмелья – вот почему так трудно диагностировать болезнь на начальных стадиях. Позже симптомы миопатии появляются все чаще, причем как после запоев, так и в перерывах между ними. В какое-то время наступает момент, когда боли и тремор не исчезают даже после длительного трезвого периода.

Определение и причины возникновения алкогольной миопатии

Алкогольная миопатияАлкогольная миопатия – это группа приобретенных заболеваний скелетной и гладкой мускулатуры, возникающих вследствие длительной алкогольной интоксикации. Миопатии возникают у людей, злоупотребляющих спиртными напитками на протяжении года или более. К сожалению, лечение данных заболеваний позволяет только облегчить состояние человека, но отнюдь не вылечить его.

Миопатия алкогольного генеза проявляется мышечной слабостью, мелкими судорогами и сильными болями в мышцах, вовлеченных в патологический процесс. Поражение мышечной ткани сопровождается повышением уровня КФК (креатинфосфокиназы) в крови и наличием белка миоглобина в моче. Диагноз нельзя поставить без этих показателей – вот почему больных с подозрением на миопатию отправляют на обследование. «Золотым стандартом» в диагностике болезни считается биопсия – забор мышечной ткани для гистологического исследования.

Причины возникновения болезни:

  • токсическое воздействие этанола и его метаболитов на мышечные клетки (миоциты);
  • дефицит витаминов и минералов, необходимых для нормального обмена веществ в клетках;
  • нарушение углеводного и белкового обмена, неизбежно возникающее на фоне алкоголизма.

Все перечисленные факторы приводят к нарушению функционирования миоцитов — в них нарушается обмен веществ, после чего они гибнут в большом количестве. Это приводит к дистрофии мышечной ткани и появлению характерных симптомов миопатии. Даже полноценное лечение не может восстановить клетки, которые подверглись некрозу. Вот почему миопатии не излечиваются полностью.

С похмелья у некоторых людей иногда болят мышцы ног и рук. Это явление можно объяснить некрозом (гибелью) мышечных клеток под воздействием алкоголя. Подобные боли могут свидетельствовать о начальных стадиях миопатии. Поэтому при их появлении нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Виды алкогольной миопатии

В зависимости от скорости прогрессирования болезни, выделяют две основные формы алкогольной миопатии: острую и хроническую. Некоторые авторы выделяют еще и асимптомную (не имеющую клинических проявлений) форму болезни.

Острая миопатия развивается довольно стремительно – ее симптомы появляются сразу же после запоя, во время абстинентного синдрома или с похмелья. Разгар болезни наблюдается уже спустя 5-7 дней после манифестации – вот почему ее так легко диагностировать. Для развития же хронической алкогольной миопатии требуются недели, а то и месяцы. В этом случае мышцы болят совсем немного, так что заметить это сложно.

При асимптомной алкогольной миопатии у человека отсутствуют какие-либо жалобы. Он не ощущает болей или тремора. Однако в ходе лабораторных исследований у таких людей определяется повышенный уровень КФК в крови. Этот фермент является маркером некроза мышечной ткани, то есть указывает на повреждение миоцитов.

Острая алкогольная миопатия

Болят мышцы после алкоголяБолезнь возникает после запоя, реже – с похмелья, после употребления большого количества алкогольных напитков накануне. Как правило, поражаются проксимальные (дальние) группы мышц верхних и нижних конечностей. Довольно часто болезнь осложняется почечной недостаточностью.

Характерные признаки острой алкогольной миопатии:

  • болезненность мышц голени, рук, бедер, ягодиц, мимических мышц;
  • отечность в области пораженных мышц;
  • выраженная мышечная слабость, снижение мышечной силы.

Своевременное лечение позволяет устранить болезненные симптомы всего за несколько недель или месяцев. Однако заболевание полностью не излечивается, поскольку восстановить погибшие ткани невозможно. К сожалению, в половине случаев острая форма болезни приводит к летальному исходу вследствие присоединения острой почечной недостаточности.

Отдельно следует выделить гипокалиемическую острую алкогольную миопатию. Она развивается из-за нехватки или повышенной потери калия. Как правило, болезнь возникает после длительной рвоты или поноса. Для этой формы заболевания характерна генерализованная мышечная слабость. Болей и отечности не наблюдается. Лечение заключается в восполнении калиевого дефицита и коррекции других нарушений. Как правило, болезнь регрессирует очень быстро – всего за 1-2 недели.

Хроническая алкогольная миопатия

Почему после алкоголя болят мышцыБолезнь развивается на протяжении многих месяцев. Для нее более характерны ноющие боли и мышечная слабость. Помимо этого, у человека наблюдается гипотрофия мышц – они уменьшаются в размере, становятся дряблыми и слабыми. Больные люди не могут выполнять привычную работу, поскольку она кажется им слишком тяжелой.

Хроническая миопатия приводит к сильному снижению мышечной массы (до 30% и более). К сожалению, даже длительное лечение не помогает восстановить мышцы. В ряде клинических исследований было обнаружено, что даже пятилетний отказ от алкоголя, прием лекарственных препаратов и физиотерапевтическое лечение не дают положительных результатов. Однако при наличии этого заболевания лечиться все-таки стоит – это поможет замедлить прогрессирование миопатии и сохранить хотя бы частичную трудоспособность.

Лечение алкогольной миопатии

Алкогольная миопатия - лечениеДля эффективного лечения алкоголя необходимо как симптоматическое, так и этиологическое лечение:

  • Отказ от алкоголя. Остановить прогрессирование болезни можно лишь в том случае, если человек полностью прекратит употреблять спиртные напитки. Поэтому алкоголика лучше всего закодировать. Уже после этого можно приступать непосредственно к борьбе с заболеванием;
  • Сбалансированное питание. Необходимо включить в рацион побольше белковой пищи. Также следует кушать продукты, содержащие витамины C, E, A, группы B, фолиевую и никотиновую кислоты;
  • Дезинтоксикационная терапия. Особенно актуальна при острых миопатиях, когда необходимо быстро вывести из организма токсины, повреждающие мышцы. Врачи назначают внутривенные инфузии, иногда включают в лечение диуретики. При почечной недостаточности показаны экстракорпоральные методы детоксикации, в частности – гемодиализ;
  • Борьба с судорогами. Чаще всего устранить этот симптом можно с помощью магнезии. Препарат вводится внутривенно или внутримышечно;
  • Нормализация работы сердца. Как правило, назначаются препараты калия и магния. Хорошо подходят такие средства, как Панангин и Аспаркам. Для борьбы с аритмиями используют Новокаинамид, Анаприлин, Кордарон, Пропранолол. При повышенном давлении в лечение включают Престариум или Нолипрел;
  • Восстановление баланса электролитов. Особенно важно при гипокалиемической форме острой миопатии. Хлорид калия сначала вводится внутривенно, затем человек пьет таблетки. Лечение проводится под контролем уровня калия в крови. Для восстановления баланса электролитов после продолжительной рвоты используется Регидрон.